我国老年社会工作实务的思考——上海智慧化居家养老的新视角(二)

    （单位：万人、%）

    分年龄段 2016年 2015年 增减趋势

    老年人口数 占据本市人口总数比例 老年人口数 占据本市人口总数比例

    60岁及以上 457.79 31.6 435.95 30.2 ↑

    65岁及以上 299.03 20.6 283.38 19.6 ↑

    70岁及以上 188.62 13 181.09 12.5 ↑

    75岁及以上 124.33 8.6 122.27 8.5 ↑

    80岁及以上 79.66 5.5 78.05 5.4 ↑

    上海市的人口呈现老龄化、高龄化、空巢化加速发展的新特征。老年人口数量的不断上升，不仅影响着人口年龄结构的变化，也使家庭规模日益小型化，家庭对老年人的照料功能逐渐减弱，而老年人对美好生活的憧憬与现实的差距，正如习近平总书记在中国共产党第十九次全国代表大会上作报告：“中国特色社会主义进入新时代，我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾（注3）。”根据调查，90%的老人选择居家养老，养老负担职中，由此可见一斑。《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》中指出：到2020年，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系。生活照料、医疗护理、精神慰籍、紧急救援等养老服务覆盖所有居家老年人（注4）。

    二、研究智慧居家养老的内涵和意义

    （一）智慧养老的内涵

    智慧养老最早由英国生命信托基金提出，也被称为“全智能老年系统”，即打破固有的时间和空间束缚，为老年人提供高质量、高享受的养老服务。智慧养老模式的原理是利用物联网、智能云计算等技术，实现各类传感器终端和计算机网络的无缝连接。如通过便捷呼叫器、心电监测仪等设备实时监测老年人的血压、心率、血氧等生理指标状况，并将所监测到的数据直接传递到所属医疗服务中心，一旦出现异常，智能系统将立即启动远程医疗程序，满足老年人的医疗服务需求。同时，智慧理念还体现在老年人的日常生活中（注5）。

    智慧居家养老模式应预先设计好“服务链”，将“服务链”的最前端确定为养老服务的需求模块，通过需求模块获取老人的实际需求，进而利用移动互联网、物联网、云计算等技术创建智慧养老服务信息化平台，通过信息化平台将需求信息传输给养老服务提供者，即养老供给模块，从而解决养老服务的供需矛盾，使养老服务的供需匹配；基于此，结合基础信息的获取与服务质量的反馈监管等要素，。

    目前上海很多设想与方案在社区居家养老服务中进行实践，以家庭为核心，利用智慧养老模式介入社区居家养老，为居家的老年人提供专业化的生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务，包括专业人员的上门服务和社区日间服务中心两种模式。帮助老年人实现身体和心理两方面的健康老龄化。

    （二）智慧养老的意义

    中国养老保险制度伴随着经济发展的趋势不断完善，老年人的退休养老金也逐年提高，可以说绝大部分退休老人的基本生活保障是可以实现的，但是养老需求多元与供给方式简单等问题进一步凸现。因此，如何破解种种困境，真正实现老有所养、老有所依，已成为当今中国亟待解决的时代课题。智慧居家养老模式贴近老年人的个性化需求，为缓解养老难题提供了一种崭新的视角。智慧居家养老是大数据背景下诞生的一种新型养老模式，它突破了传统养老模式的局限，以全智能化的服务系统为特色，更加人性化地构建服务于老人和社区的物联网体系和信息平台，贴合老年人生活实际，是养老行业的革命性创新和发展。

    上海老年人赡养服务体系与社会发展还存有差距，应充分考量该地区的人文地理环境，在确保经济稳定可持续发展的前提下积极应对老龄化发展趋势，对现有的人口老龄化状态和政策进行深入的分析，以便对养老服务模式给出具有可行性的建议，为落实中央对老龄化社会的方针政策提供决策依据。