要想使学科能稳定、长远发展，必须要对学科进行规划和建设，研究选择一个稳定的发展方向，使之成为二级医院的骨干学科，特色学科。由此，管理层要研究二级医院各学科基础和实力，瞄准各学科的前沿，结合本地区的区域优势和社会、经济发展的需要，选择能带动医院整体学科水平发展的、能让老百姓广为受益的学科，作为学科的主攻方向。当确定要发展的重点学科后，医院管理层要督促各科室，集中集体智慧，制订科学合理、切实可行的学科建设发展规划，并组织专家论证，逐个听取汇报，认真修订各科室的学科规划。
在充分论证、多次讨论、反复斟酌的基础上，形成医院各科室学科建设发展规划和医院的学科建设总体规划，进行综合化学科布局，使全院学科能够形成合力，在重点学科的带动下，围绕重点方向形成特色学科群，促进医院重点学科始终保持领先，特色学科不断创优突破，一般学科能够快速跟进。
2.抓好科研课题的管理
科研课题是学科建设的依托，学科的水平、学科的知名度，是靠有先进水平的课题及其后续成果来体现的。没有高水平的科研课题作依托，就不能形成很强的核心竞争力，学科建设将无从谈起。因此，必须抓好科研课题的过程管理，确保及时性、准确性和严肃性。采取措施，提高资助项目研究成果、学术论文的中标率。对选取的高水平学科科研成果项目进行重点跟踪，使课题管理做到规范化、程序化、科学化。在课题实施阶段，不仅要严格要求，而且要从人员和物质上为完成研究任务创造良好条件。同时，医院管理层要加强对课题实施工作的指导协调和督促检查，发现问题及时研究解决，保证课题计划的顺利实施。课题负责人向主管部门负责，专题负责人向课题负责人负责，实行项目责任制，经费到位，保证课题的高质量完成。
3.组织好科研成果的申报和转化
高等级科研成果是学科建设成效的重要标志，也是打造医院实力的一个有力武器。管理部门必须强化前瞻意识，对医院承担科研课题的研究成果进行系统分析和评价，把握科研成果的新颖性、先进性和实用性。科研成果要确保创新性，使其在成果中包涵独创新颖的内容，同时也要具有先进性，成为学科研究方向的开拓者，当成果出来以后，要以最快速度争取鉴定、进行登记。
最后，学科成果要保证其实用性。实用性是指该成果是否具备推广应用的价值，对临床实践具有指导作用，能与市场对接，有市场转化能力，产生经济效应。如果研究成果不能实现转化，那成果就是无用的，没有多少造福的能力。
4.开展高层次学术交流和科研合作
学科建设必须走开放联合之路，广泛开展多层次、多渠道的科研合作。管理部门应积极营造浓厚的学术氛围，鼓励、支持各学科创造出一个优化的学术环境，活跃学术气氛，有目的、有计划组织策划高水平、高起点的学术活动与科研合作，定期组织召开各种学科内和跨学科的学术讲座、学术座谈会、学术报告会，促进学科之间相互渗透、培养好的学术风气，促进学科快速发展。还应鼓励各学科积极开展国内外合作研究，巩固现有的合作交流渠道，拓展新的合作领域，与国内外著名医疗、科研机构建立为广泛和稳定的国际合作交流渠道，充分利用合作单位在人才、课题、信息、设备、实验技术等方面的资源优势，开展合作研究，实现资源共享，促进学科交叉，培育新的学术增长点。
（三）培养医院文化和建立医院品牌
1.加强医德医风建设
医院作为一个窗口行业，必须注重服务质量的提高。不能再像从前一样给人一种高高在上的感觉，对待患者冷若冰霜。医务人员必须转变原来生、冷、硬的服务态度，视患者如上帝。首先，要提高医疗和护理的水平。提高医疗和护理的水平是提升医院竞争力的根本。如果医生看不好病，护士的护理水平跟不上，相信其它方面做的再好，也不会吸引病人来看病。因此，打牢基础才是关键。其次，要在对待病人的服务态度上下功夫。要像对待自己的家人一样关心病人。一个会心的微笑，一句鼓励的话语，都有可能增强病人对抗疾病的信心。因此，我们要用我们的热情感染病人，让他们保持乐观的态度。病人心情舒畅了，病痛就会减轻，这样可以更好地配合医生的治疗，缩短治愈的时间，降低病人的费用。第三，动员全体职工，加强服务举措的创新。给病人一种宾至如归的感觉。例如，可以在早晨对病人进行晨间护理；对病人增加健康宣教；出院后进行病情追踪等。第四，要加强对细节的处理。如增加候诊的座椅，方便患者等候。在门诊及病区增加指示牌，方便患者查找相应科室。在候诊区增加饮水设备，满足患者需要。安排导医导诊避免就医秩序混乱等。
2.树立医院文化
综观全球知名企业，每家在发展过程中都建立了属于自己的企业文化。他们视每位员工为企业的财富；为员工提供参与管理的机会，并重视与员工的沟通；注重树立共同的价值观和行为导向以及把企业和员工结合为一个利益的共同体等。因此，医院要想发展的更好，培育良好的医院文化必不可少。医院可以树立仁爱、务实、敬业、创新的医院文化。然后围绕这个中心开展医院的文化建设。要培育良好的医院文化，还必须加强医院的医德医风建设。医务人员职业道德的好坏不仅影响病人的治疗和康复，而且还影响着整个社会风气。所以，医院要坚持不懈地对广大医务人员进行医德医风教育，让他们树立爱岗敬业，廉洁行医，无私奉献的精神。培育爱心、耐心、细心和责任心，端正医疗作风，增强服务意识，提高服务质量，更好地为患者提供优质服务。医院同时也要完善各项制度，加强监督考核，做到既普遍说服教育，又要对违规者严肃处理。在医院内部树立良好的道德风气，有利于增强职工的凝聚力。
3.建立医院品牌
俗话说“酒香不怕巷子深”，但面对如今的信息化社会，单纯依靠质量取胜的时代已经一去不复返了。要想被人了解，宣传是必不可少的。但抓不住宣传的重点，付出的努力就得不到相应的回报。要抓住宣传的重点，首先就是要了解宣传的目的：就是让本地的百姓知道我们医院都可以开展哪些疾病的治疗，哪些项目的检查。然后就是宣传方式的选择。可以在当地电视台、报纸上介绍医院开展的新项目；可以建立自己的网站，不断更新医院的动态，多介绍一些健康知识，方便喜欢上网的人查看；可以组织医务人员深入农村义诊，让患者对医院的能力有进一步的认识；印制自己的宣传画册，在各种活动中宣传自己；在门诊及病区可以利用展板，橱窗等介绍科室及医务人员，让患者对科室及医务人员的实力有个直观的了解。在此基础上，逐步突出对医院特色科室的宣传。力争使本地区患者一提到此疾病，就会想到该医院的某专科。利用特色科室建立的品牌效应，提升医院的整体形象。
（四）加强规章制度的落实与执行
制度的建立是基础，落实才是发展的根本。变革意味着新的开始。由于很多职工对变革有抵触情绪，所以他们在思想上不重视，行动中不支持。而且由于医院的特殊性，不像企业那样，很多事情都可以量化考核，所以职工对现有制度的遵守也比较松散。而且，出于人情，很多制度执行起来确实有些困难。这就要求在制度的执行上要从院长抓起，自上而下，层层把关。同时加强对职工的宣传引导，让他们逐步提高认识，变成自觉行动，共同维护。这样可以做到有法可依，有章可循。
（五）加强质量管理与成本核算
中国地大物博，长期以来形成的观念就是物产丰富，所以节约的意识一直以来并为真正形成。在医院中更是如此。因此我们必须转变思想，树立节约的意识。节约就等于创造。制定相应的规章制度，建立相应的采购流程，对医院实行全成本核算，让全体员工认识到节约的重要性，从节约一度电，一滴水做起。为此，医院可以依靠质量认证，重树管理流程来实现。全面质量管理作为一种行之有效的管理方式，将能够在经营和管理上给予医院帮助。TQM和ISO9000认证的实施将使医院的工作流程清晰，避免失误。而且，通过ISO9000认证对医院来说同样是一种无声且有效的宣传方式，将为医院带来患者的信任。总之，改进优化流程，建立标准操作程序（SOP），将使医院逐渐由经验管理时代向科学管理时代过渡。
对药品，设备进行招标采购，选用实用的药品和性价比最好的设备。对办公用品，一次性用品等集中采购，最大限度的降低成本。同时严格控制科室物资用量，对没必要使用的物资申请，不予采购。
总之，医疗竞争不仅是医疗服务价格、医疗技术、医疗质量、医疗设施、服务态度的竞争，更是医院品牌、医院实力及其核心竞争力的竞争，而这一切不是医院天生就有的，只有通过对医院管理及长期的努力才能实现。只有管理，才能放大医院效益，只有放大医院效益，医院才能发展并最终增加竞争力。
（注1）伊绍文 二级医院的现状与出路 医院管理论坛 2007.3.NO.125 第19页
（注2）赵卫东 刘毅 裴丽昆 Pauline Stanton 李力 从西方人力资源管理看我国医院人事管理的发展 中国医院管理，2004，24（7）第25页
（注3）曾庆学 如何加强现代医院的人力资源管理 中国管理传播网
（注4）郭敏 覃学琴 海南省人民医院人力资源管理的做法与体会 中华医学科研管理杂志2004年3月第17卷第1期 第44页
参考文献
1.姚裕群：人力资源开发与管理 中国人民大学出版社 2007年5月第二版
2.魏杰：中国企业制度创新 中国发展出版社 2006年1月第一版
3.朱国春：成功企业的16种思维 中国市场出版社2007年3月第一版
4.郭敏 覃学琴： 海南省人民医院人力资源管理的做法与体会 中华医学科研管理杂志2004年3月第17卷第1期
5.赵卫东 刘毅 裴丽昆 Pauline Stanton 李力 ：从西方人力资源管理看我国医院人事管理的发展 中国医院管理，2004，24（7）
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